健診で異常を指摘された方へ

便潜血検査陽性

便に微量の血液が混じっている状態で、大腸がんを見つけるための重要なスクリーニング検査です。陽性の方には大腸カメラ検査による精密検査が必要です。便潜血陽性の方の精密検査では、約30〜40%の方に大腸ポリープが見つかり、数%で大腸がんが見つかります。陽性と出たら必ず精密検査を受けてください。

ABC検診異常・ピロリ菌陽性

ABC検診はピロリ菌感染の有無と胃粘膜の萎縮度（ペプシノゲン値）で胃がんリスクを4段階に分類する検査です。B群・C群・D群と判定された方は胃カメラ検査をおすすめします。ピロリ菌陽性の方は除菌治療（1週間の内服）を行うことで、将来の胃がんリスクを大幅に下げることができます。

血圧が高い

収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上が高血圧の目安です。自覚症状がないことがほとんどですが、放置すると動脈硬化が進み、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。当院の生活習慣病外来で減塩指導、運動指導、必要に応じた薬物治療を行い、血圧をコントロールします。

血糖値・HbA1cが高い

空腹時血糖126mg/dL以上またはHbA1c 6.5%以上で糖尿病と診断されます。境界型（空腹時血糖110〜125mg/dL、HbA1c 6.0〜6.4%）の段階でも生活習慣の改善が大切です。早期に治療を始めることで三大合併症（網膜症・腎症・神経障害）を予防できます。

コレステロール・中性脂肪が高い

脂質異常症は動脈硬化を進める主な原因の一つです。LDLコレステロール140mg/dL以上、中性脂肪150mg/dL以上が基準値を超えた状態です。自覚症状がないため放置されがちですが、心筋梗塞や脳梗塞の原因となります。食事療法と必要に応じて薬物治療を行います。

尿酸値が高い

尿酸値7.0mg/dL以上で高尿酸血症と診断されます。放置すると痛風発作（足の親指の付け根の激痛）や腎機能障害のリスクがあります。プリン体の多い食品やアルコール（特にビール）の摂取を控える食事指導と、必要に応じて内服治療を行います。

肝機能異常

AST/ALT/γ-GTPの上昇は肝臓に負担がかかっているサインです。原因は脂肪肝、アルコール性肝障害、ウイルス性肝炎などさまざまです。腹部超音波検査で脂肪肝や肝臓の腫瘍がないかを確認し、血液検査で原因を絞り込みます。

放置すると肝硬変や肝がんに進展する可能性があるため、早めの精査が重要です。

貧血

ヘモグロビン値が基準値を下回る状態です。鉄欠乏性貧血が最も多い原因ですが、消化管からの慢性的な出血（胃潰瘍・大腸ポリープ・大腸がんなど）が隠れていることもあります。血液検査で貧血の種類と原因を調べ、必要に応じて胃カメラ・大腸カメラで出血源がないか確認します。